Lekarz orzecznik ZUS
Czym zajmuje się lekarz orzecznik? Co wydaje lekarz orzecznik ZUS i czy jego decyzja jest ostateczna? Czy lekarz orzecznik ZUS może podważyć orzeczenie biegłego sądowego? Dowiedz się więcej o obowiązkach lekarza orzecznika i jak przebiega jego badanie.
Kim jest lekarz orzecznik ZUS?
Lekarz orzecznik ZUS to wykwalifikowany specjalista medycyny, którego zadaniem jest przeprowadzanie badań na potrzeby świadczeń wypłacanych przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych. W zakresie jego obowiązków leży:
- wystawianie opinii i zaświadczeń lekarskich,
- orzekanie o niezdolności do pracy osób ubezpieczonych, które ubiegają się o świadczenia rehabilitacyjne lub rentę,
- kontrolowanie prawidłowości wykorzystywania zwolnienia lekarskiego,
- kierowanie na rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej ZUS,
- orzekanie na potrzeby renty rodzinnej lub świadczeń wypłacanych inwalidom wojennym,
- kierowanie na dodatkowe badania, konsultacje psychologiczne lub obserwacje szpitalne w celu uzupełnienia dokumentacji medycznej ubezpieczonego.
Kto może zostać lekarzem orzecznikiem ZUS?
- Warunkiem formalnym jest posiadanie statusu lekarza medycyny z tytułem specjalisty. Najbardziej pożądane specjalności to między innymi medycyna pracy lub rodzinna, choroby wewnętrzne i chirurgia.
- Osoba zainteresowana, w momencie ubiegania się o posadę, musi czynnie wykonywać zawód lekarza od minimum 4 lat.
Jeżeli podanie zostanie zaakceptowane, lekarz musi również obowiązkowo przejść szkolenie w zakresie określonym przez Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.
Ile zarabia lekarz orzecznik ZUS?
Praca dla lekarzy orzeczników ZUS może być oferowana w każdym oddziale urzędu. W zależności od obejmowanej pozycji, lekarze orzecznicy Zakładu Ubezpieczeń Społecznych otrzymują każdego miesiąca od kilku do nawet kilkunastu tysięcy złotych. W zawodzie takim jak lekarz orzecznik ZUS zarobki są więc atrakcyjne. Jakie stanowiska mogą obejmować specjaliści medycyny zatrudnieni w ZUS?
- Lekarz orzecznik oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych: od 3 000 zł do 10 000 zł,
- Lekarz inspektor nadzoru orzecznictwa lekarskiego ZUS: od 3 000 zł do 10 000 zł,
- Główny lekarz orzecznik ZUS: od 4 000 zł do 13 000 zł.
Lista lekarzy orzeczników ZUS
Zakład Ubezpieczeń Społecznych nie udostępnia oficjalnej listy zatrudnionych lekarzy orzeczników. Specjaliści świadczący takie usługi często udostępniają jednak informacje o obejmowanym stanowisku w Internecie we własnym zakresie. Poszukując listy lekarzy orzeczników ZUS z pewnością uda się znaleźć eksperta realizującego swoje obowiązki w najbliższej miejscowości.
Standardy orzecznictwa lekarskiego ZUS
Lekarze orzecznicy pracujący w ZUS powinni kierować się na co dzień podręcznikiem ułatwiającym podejmowanie decyzji. Publikacja znana jako “Standardy orzecznictwa lekarskiego” to dokument przygotowany przez cenionych lekarzy, zawierający kluczowe dane na temat wyników badań, które powinny być kluczowe w kontekście orzekania o niezdolności do pracy. Ze względu na coraz nowocześniejsze metody przeprowadzania badań, publikacja jest na bieżąco aktualizowana.
Badanie lekarza orzecznika ZUS
Kto jest kierowany na badanie lekarza orzecznika? Wezwania na badanie mogą spodziewać się osoby przebywające na zwolnieniu lekarskim. Lekarz orzecznik ma obowiązek zbadać również ubezpieczonych, którzy złożyli wniosek o przyznanie świadczenia ZUS, np. rentę z tytułu niezdolności do pracy. Wydanie orzeczenia o niezdolności do pracy należy do podstawowych obowiązków orzecznika ZUS.
Należy pamiętać, że zadaniem lekarza orzecznika nie jest ustalenie diagnozy ani leczenie chorego. Wszystkie informacje na temat choroby powinny zostać dostarczone w dokumentacji medycznej. Lekarz orzecznik kontroluje jedynie zdolność do pracy interesanta.
Jak przygotować się do badania lekarza orzecznika ZUS?
Na badanie należy zabrać kompletną dokumentację medyczną osoby ubezpieczonej. W niektórych przypadkach poprawnie uzupełniona dokumentacja stanowi wystarczającą podstawę do wydania orzeczenia, co pozwoli uniknąć bezpośredniego badania lekarza orzecznika. Chory powinien posiadać przy sobie również dokument potwierdzający jego tożsamość i skierowanie na badanie wystawione przez ZUS.
Gdzie bada lekarz orzecznik?
Badanie lekarskie orzecznika ZUS może być przeprowadzone:
- w wyznaczonej jednostce Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, odpowiedniej ze względu na miejsce zamieszkania chorego,
- w domu chorego, jeżeli jego stan zdrowia uniemożliwia wizytę w placówce ZUS,
- w innym dowolnie wskazanym przez ZUS miejscu.
O co pyta lekarz orzecznik ZUS w czasie badania?
Przed rozpoczęciem badań specjalista medycyny kontroluje dokumentację medyczną chorego. W czasie badania lekarz orzecznik może zadać pytanie o wykształcenie, wykonywany zawód i posiadane doświadczenie zawodowe. Takie informacje mogą być kluczowe ze względu na możliwość udzielenia przez ZUS świadczeń na przekwalifikowanie. Lekarz orzecznik ZUS pyta również o objawy i odczucia chorego związane z jego chorobą.
Poszukując dodatkowych informacji z zakresu o co pyta lekarz orzecznik ZUS forum pacjentów może okazać się cennym źródłem wiedzy.
Czy decyzja lekarza orzecznika ZUS jest ostateczna?
Decyzja wystawiona przez lekarza orzecznika nie jest ostateczna. Jeżeli pacjent nie zgadza się z jego postanowieniem, może złożyć sprzeciw w ciągu 14 dni od wydania orzeczenia. W takiej sytuacji ZUS wystawia kolejne skierowanie na badania, tym razem prowadzone przez trzyosobową komisję lekarską.
Pacjenci powinni pamiętać, że nie można odwołać się od orzeczenia w sprawie:
- kontroli zwolnienia lekarskiego (np. w formie e-ZLA),
- rehabilitacji leczniczej (prewencja rentowa ZUS).
Czytaj więcej:
ZUS lekarze orzecznicy: https://www.zus.pl/lekarze/publikacje/standardy-orzecznictwa-lekarskiego-zus
- 3Udostępnienia
- 3